Медицинский научный центр Медбиоспектр

20 февраля сего года на канале кабельного телевидения “Персей” (Южный округ г. Москвы) в программе “Врачебные тайны” в прямом эфире состоялась беседа с ведущим врачом НПЦ Медбиоспектр, кандидатом мед. наук, иммунологом-аллергологом Г.Н. Чувировым. Для тех, кто не смог посмотреть эту передачу, приводим краткие выдержки из нее.

ИММУНИТЕТ

В: Что такое иммунитет?
О: Иммунитет - система организма, которая осуществляет распознавание “свой-сужой”, инактивирует попадающие в организм чужеродные агенты (химические вещества, микроорганизмы и т.д.), и, таким образом, защищает человека от агрессивной внешней среды. Без иммунитета человек не может жить.

В: Как влияют на иммунитет неблагоприятные экологические факторы, в частности, та задымленность, в которой москвичи жили прошлым летом?
О: На иммунитет влияют все факторы внешней среды - вода, воздух, пища, и если эти факторы неблагоприятные, то это влияние отрицательное. Иммунитет также ослабляют стрессы.

В: Как можно проверить свой иммунитет, как это делается? Стоит ли сейчас проверяться, когда эпидемия гриппа в разгаре?
О: Провериться стоит всегда, особенно зимой, когда активируются респираторные заболевания. Лучше проверяться осенью, с тем, чтобы подготовить свой организм к зиме, провести какие-то профилактические мероприятия. Но не лишне это сделать и сейчас.

В: Что делать, если иммунитет ослаблен?
О: Существует целый комплекс профилактических и лечебных мероприятий, в зависимости от характера нарушения иммунитета назначают либо иммуномодулирующие, либо иммуностимулирующие препараты.

В: Не опасно ли вмешиваться в работу систем организма?
О: Нет, не опасно. Наша страна является мировым лидером в области разработки иммуномодуляторов, т.е. средств, помогающих организму бороться с неблагоприятными факторами среды. Сейчас имеется около 20-30 препаратов, проверенных всеми современными способами. Они никакого вредного влияния на организм не оказывают.

В: Какие должны быть жалобы, чтобы заподозрить у себя нарушение иммунитета? Например, если есть вялость, слабость, апатия - это нарушение иммунитета? Какие нужно пройти обследования?
О: Да, эти симптомы могут быть связаны с нарушением иммунитета. Существует заболевание, называемое синдром хронической усталости. Это целый симптомокомплекс, связанный и с нарушением иммунитета, и с действием вирусов, которые на фоне сниженного иммунитета начинают разрушать и иммунную систему, и весь организм.

В: Стимулируют ли витамины иммунитет?
О: Да, в частности, цинк, селен, медь.

ИММУНИТЕТ И ДРУГИЕ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА

В: Может ли иммунотерапия помочь в лечении мерцательной аритмии?
О: Здесь нужно конкретно разбираться с конкретным пациентом. Лучше всего прийти к нам в центр и пройти соответствующее обследование.

В: Связаны ли артриты и артрозы со сбоями в иммунной системе? Можете ли вы как-то в этом помочь?
О: Да, связаны, и мы может помочь, приходите к нам на консультацию. Артриты могут быть связаны с различными вирусными инфекциями - герпесом, цитомегаловирусом и т.д., т.е. так называемыми иммунозависимыми инфекциями. Герпес имеется у 90% населения.

В: Я в связи с повышенным уровнем холестерина исключила из питания яйца, масло, печень. Может ли это сказаться на здоровье?
О: Здесь тоже нужно конкретно оценить уровень холестерина, полностью обследовать жировой обмен и тогда принимать решение. А так отказываться от этих продуктов не следует.

В: Говорят, что с помощью перекиси водорода можно улучшить иммунитет. Так ли это?
О: Это заблуждение.

В: Как связана иммунная система с сердечно-сосудистой системой, и какие препараты в этом случае сочетаются?
О: Да, такая связь существует. Существует микроорганизм хламидия, которая у всех на слуху. Доказано, что она вызывает тромбообразование. Сейчас ведутся интенсивные исследования, чтобы выявить все связи и правильно назначать лечение. Если у больного с сердечным заболеванием выявляется хламидия, то его лечение будет отличаться.

В: Я знаю, что выявить хламидию достаточно трудно, нужны тесты с какой-то провокацией?
О: Нет, сейчас существуют очень чувствительные серологические методы и методы ДНК-диагностики, которые позволяют поставить диагноз.

В: Может ли гидроколонотерапия ослабить иммунную систему?
О: Да, может. Она нарушает микрофлору кишечника. Прежде, чем ее проводить, нужно пройти обследование, и при наличии дисбактериоза лучше ее не делать. Гидроколонотерапию назначает только врач, в частности, гастроэнтеролог.

В: Наверное, неправильно когда люди сбивают температуру при заболевании?
О: Да, температура - защитная реакция организма против инфекции. До 39оС у взрослых и детей старшего возраста температуру лучше не сбивать, а у маленьких детей лучше перестраховаться, потому что при высокой температуре могут быть судорожные и менингеальные явления.

В: Но если ребенок постоянно болеет без температуры, то иммунитет у него ослаблен?
О: Да. Если частые простуды - то у него ослаблен иммунитет в носоглотке, и это нужно тщательно обследовать.

В: После длительного приема гормональных препаратов у меня появилась сухость кожи, ломкость ногтей, кожные высыпания. Может, мне не хватает витаминов?
О: Кортикостероидные препараты при длительном применении влияют на иммунитет. Витамины тут не помогут. Все перечисленные явления могут быть показателями слабости иммунитета, связаны с кандидозом. Нужно детально разобраться и назначить соответствующее лечение.

В: Какой врач может вылечить ломкость волос и ногтей?
О: Часто эти симптомы являются следствием следствием нарушения эндокриннной и иммунной систем, обращайтесь к нам в Центр.

АЛЛЕРГИЯ

В: Являются ли аллергические реакции проявлением гиперактивности иммунной системы?
О: Аллергические реакции часто связаны с дисбактериозом кишечника, т.е. являются проявлением нарушения микрофлоры кишечника. Сейчас это явление сильно распространилось во всем мире и продолжает распространяться.

В: Как бороться с аллергией?
О: У нас в центре имеются для этого все условия. Мы очень качественно анализируем иммунный статус примерно по 20 показателям, на этом основании ставим диагноз и назначаем соответствующую иммунокоррегирующую терапию. Мы делаем также аллергологические анализы - определяем по крови степень сенсибилизации организма к тем или иным аллергенам - бытовым, пищевым, пыльцевым и т.д. В: Ну, а справиться с этим можно?
О: Здесь очень важна точность и технологичность анализов, что позволяет выявить именно те аллергены, на которые у человека есть реакция. Соответственно, можно построить терапию таким образом, чтобы избавить его от этих неприятных явлений.

В: Ну, например, если у человека бронхиальная астма - реакция на домашнюю пыль. Как можно сделать так, чтобы он на нее не реагировал?
О: Проводится специфическая иммунотерапия, сейчас есть целый спектр препаратов. Но бронхиальная астма - тяжелое заболевание, с ним можно справиться только в условиях клиники. Это не только у нас так, но и во всем мире. Мы можем провести диагностику и дать рекомендации, куда обратиться.

В: Важный вопрос также - чувствительность к лекарствам. Вы это тоже исследуете?
О: Да, и не только к лекарствам. Список потенциальных аллергенов постоянно растет, синтезируются новые лекарства и продукты, на которые у человека могут быть реакции.

ГРИПП

В: Нужно ли сейчас прививаться от гриппа?
О: Сейчас прививаться уже поздно. После вакцинации иммунитет появляется через 1-2 месяца. Поскольку пик распространения гриппа обычно приходится на февраль - начало марта, вакцинацию обычно проводят с период с сентября по декабрь. Сейчас нужно полагаться только на собственный иммунитет, проводить профилактические мероприятия, например, носить маски. Самая незащищенная часть населения - маленькие дети и дети до 7-8 лет, для которых грипп очень опасен. Их нужно оберегать от ненужных контактов, ограничить пребывание в общественных местах в течение 2-3 недель.

МНЦ МЕДБИОСПЕКТР

В: Название вашего центра - говорит само за себя, что у вас широкий спектр анализов. Вы, например, можете выявлять хламидиоз?
О: Да, можем. Наш Центр существует более 10 лет, и помимо медицинских консультаций в нем оказывается широкий спектр диагностических услуг на самом высоком мировом уровне.

В: Хочется прийти и знать, что анализы сделаны качественно.
О: Да, это одна из задач нашего центра - чтобы анализы были высокотехнологичными, качественными и точными.

В: Какие специалисты у вас работают?
О: Иммунолог, уролог, дерматолог, гинеколог, гастроэнтеролог, врач УЗИ-диагностики и многие другие. При необходимости мы можем привлекать и других специалистов. Мы осуществляем программу “Здоровое поколение”, обеспечивая нормальное течение беременности. Для этого при планировании беременности, еще до зачатия мы делаем комплексный анализ наличия около 20 инфекций, способных угрожать здоровью плода, при необходимости проводим их лечение и, таким образом, обеспечиваем полное здоровье матери и плода в ходе беременности.

В: Вы находитесь на базе Российского онкологического научного центра.
О: Да, мы выполняем анализы и для Онкологического Центра, и на его базе, мы сотрудничаем, у нас работает много кандидатов и докторов наук. Это серьезная база, Российский онкологический научный центр - одно из мощнейших научно-практических медицинских учреждений нашей страны.

В: В каком случае нужно сдавать анализ на онкомаркеры?
О: Эти показатели можно исследовать для скрининга, но более правильно это делать, когда есть для этого другие показания - например, если это сочтет необходимым маммолог. Почти для каждой локализации опухоли есть свои маркеры, и в нашем центре цены на эти анализы один из самых низких в Москве, так как они выполняются массово для Онкологического Центра.

ДИСБАКТЕРИОЗ

В: Дисбактериоз сейчас очень модный диагноз. Но есть мнение, что его не нужно лечить, в природу не нужно вмешиваться, пусть все течет своим порядком.
О: Я не согласен. Количество людей с дисбактериозом в последние годы сильно выросло из-за появления новых продуктов, в которые для увеличения срока хранения добавляют консерванты, действующие на кишечную флору. У нас сейчас каждый второй пациент имеет дисбактериоз, который нужно немедленно коррректировать. Например, у человека мало лактобактерий, и молочные продукты у него плохо усваиваются. В результате - нарушение всасывания и обмена веществ, микроэлементов, утомляемость и т.д.

ГЕРПЕС

В: Можно ли избавиться от герпеса?
О: Он персистирует в организме в нервных волокнах, и сейчас нет способов определить степень заражения организма. Внешние проявления в виде простуды - самые простые способы диагностики. Он активируется при стрессовых состояниях, нервном срыве, резких скачках температуры. Появление симптомов герпеса - признак не иммунодефицита, но какого-то неблагополучия в иммунной системе, с которым нужно разбираться с врачом.

В: Но вы говорите, что вы его диагностируете и лечите. Как?
О: Существует несколько методов диагностики - серологические, ДНК. Герпес теснейшим образом связан с состоянием иммунной системы, и, в частности системы интерферона. Эта защита является самой сильной против вирусных инфекций. Поэтому нужно проводить детальное обследование иммунитета, лучше в межприступный период, корректировать эти нарушения и не забывать о противовирусной терапии.

В: Лечение проводится в стационаре?
О: Нет, амбулаторно. Сейчас имеет ряд хороших антивирусных препаратов и препаратов для иммунотерапии. Если герпес появляется в одном месте, это еще не так страшно. Хуже, если он начинает мигрировать. Чаще всего мы сталкиваемся с герпесом 1 типа, который высыпает на губах (“простудный герпес”). Если он высыпает даже 3-4 раза в год только на губах - это терпимо. Хуже, если появляются проявления в других местах, например, поражения глаз - нужно проводить детальную диагностику.

В: Можно ли при наличии герпеса на губах заразиться генитальным герпесом?
О: Нет, это два разных типа вируса.

В: Какие лучше применять поливитамины ребенку 6 лет, если у него частый герпес?
О: С витаминами нужно проявлять осторожность. Ими нельзя лечить иммунную систему. Нужно в первую очередь обследовать причину частого герпеса, нарушения иммунитета, и тогда принимать меры.

В: Как происходит заражение герпесом?
О: Заражение герпесом происходит в первый год жизни, а наиболее опасен он в 4-5 лет, когда иммунитет еще не развит, и дети длительно часто болеют. Мы консультируем также и детей.